【外反母趾】症例紹介
年齢：６4歳
性別：女性
主訴
靴を履いて歩くと右の親指が靴にあたり痛みが出る
足の付け根が痛くなる
今までに20足以上の靴やインソールを買って試したが効果がなかった
職業：主婦
足のサイズ ：24㎝
いつから痛みがあるか？
５年位前に痛みが出たのですが、その時は少し経ったら痛みがなくなったのですが、最近は２ヶ月くらい前から痛みが出ています。
どこに痛みが現れるか？
- 右足親指
- 右足裏付け根
何をした時に痛みが出るか？
- 歩行時、けりだしの時に痛みが出る
- 最近は何もしていなくても痛みが出ることがたまにある
痛みが出てから何か自分で対策は行いましたか？
- １回病院に行きましたが、シップをもらっただけでした。
- 靴を買い換えました。
視診
- 親指にバニオン（第１中骨頭の隆起＝外反母趾）形成を認め発赤もありました。
- 第2~第3中足骨頭付近の足裏にはタコを認めた。
- 両足ともかがみ指があるが特に左の第２趾がひどくある。
- 親指と第2趾の重なりは、座位ではわずかだが、立位になると親指の変形が強くなり増加する。
触診
- 親指のバニオン（第1中骨頭の隆起＝外反母趾）に圧痛がある。
- 第２~３中足骨頭付近の足裏にも圧痛がある。
フットプリンター評価
右足
- 拇指→外反母趾
- 小指→浮き指
- 足の付け根→横アーチ消失
- かかと→後ろ重心
左足
- 拇指→外反母趾
- 小指→浮き指
- 足の付け根→横アーチ消失
- 足裏→偏平足
- かかと→後ろ重心
可動性評価
足関節
明らかな可動性の制限はなかった。
両母趾
徒手的矯正は可能（親指が硬くなってはいなかった）
筋機能性評価
足のグー、チョキ、パー運動のグーとパーがやりずらい
症状によるまとめ
この方は、歩行時に親指（外反母趾）の痛みを主訴としました。
歩行時やつま先立ちをしてもらい、前足部に負荷がかかった時にも足の第3趾の付け根にも痛みがありました。
フットプリンターでの結果、足の横アーチの低下による開帳足があるので、歩行時の第３趾の中足骨頭部への圧が集中するため痛みが出たと考えられます。
施術及び施術効果
★フットマッサージ
★整足矯正
血行促進と足の矯正をソフトに行います。
★整足テーピング
足ゆびが伸びることで使いやすくなり、一か所に負担がかからなくなる。
中足骨部を締めることで荷重時の中足骨部の広がりも抑えます。
★靴やインソールの選び方
足の痛みが出る原因
足の原因が50％靴やインソールの原因が50％あります。
※低下した土踏まずをサポートするのではなく活性するインソールを装用してもらった。
当院では足の指や足裏を機能させることが目的で行っています。今までと違った視点でのお伝えしました。
★足部トレーニング
ふくらはぎ、足裏、足指を痛みが出ないくらいにストレッチ&運動
施術効果
疼痛
施術開始８週間（1週間/1回）計８回
靴を履いて歩行時の痛みはなくなりました。
足裏付け根の痛みもなくなりました。
足趾
外反母趾の角度はわずかに改善。
まとめ
この方は、外反母趾と開帳足を認め、母趾と足の付け根の痛みを訴えて居ました。
フットプリンターからみて、開帳足に伴う横アーチ機能の低下を疑い、整足テーピングや靴のフィッティングや土踏まずをサポートしないインソールによる効果で早めに痛みが取れました。
運動療法としては、足裏や足ゆびを機能させる運動や足裏のトレーニングをしてもらうことで、疼痛軽減と歩行機能の完全を認めた。
